개인정보 수집·활용 동의서와 신청서

(신청서 작성자용)

(주)지앤이바이오텍은 「개인정보보호법」에 의거, 면생리대(비품) 기부신청 및 선정과 관련하여 귀하의 개인(신상)정보를 아래와 같이 수집․활용하고자 합니다. 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 체크하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집·활용 목적

(1) (주)지앤이바이오텍은 다음 목적으로 신청자의 개인정보를 수집합니다.

- 면생리대(비품) 기부신청서 접수 및 심의시 신청자 식별(신청자격 확인)

- 면생리대(비품) 기부신청서 접수 여부 및 심의결과 통보

(2) (주)지앤이바이오텍은 법률상 의무이행을 제외하고는 상기 목적 외 다른 목적으로 개인정보를 활용하거나 제3자에게 제공, 공개하지 않습니다.

2. 수집·활용 개인정보

[필수 정보]

대상	수집·활용 정보
신청자	이름, 생년월일, 핸드폰 전화번호, 전자우편, 주소

[선택 정보]

기타사항

3. 개인정보 보유·활용 기간

(1) 개인정보는 정보제공자가 개인정보 수집·이용에 대해 동의한 날로부터 보유하며, 동의를 철회 또는 회원 탈퇴하는 경우 해당 개인정보는 관련 법규에 의거하여 지체 없이 안전하게 파기됩니다. (개인정보보호법 시행령 제16조)

(2) 타 법령상 의무이행, 민원처리 등에 필요한 경우에는 보존기간을 초과하여 보유·이용될 수 있습니다.

4. 동의 거부 권리 및 거부할 경우의 불이익

(1) 귀하는 개인정보 수집·이용을 거부할 권리가 있습니다.

(2) 동의 거부에 따른 불이익: 상기 개인정보는 신청과정에 반드시 필요한 정보이므로 수집·활용을 거부하실 경우 신청이 불가능함을 알려드립니다.

본인은 이 동의서의 내용을 충분히 이해하였으며, (주)지앤이바이오텍이 개인정보보호법 등 관련 법규에 의거하여 본인의 개인정보를 수집 및 활용하는 것에 동의합니다.

- 필수 개인정보 수집·활용 (■동의합니다 ☐동의하지 않습니다)

- 선택 개인정보 수집·활용 (■동의합니다 ☐동의하지 않습니다)

- 고유 식별정보 수집·활용 (해당사항 없음)

- 재판매금지: 기부받은 제품을 타인에게 2차 재판매시 제품을 회수하겠습니다.(■동의합니다 ☐동의하지 않습니다)

이름:

생년월일:

핸드폰 번호:

전자우편 주소:

주소(택배용):

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신청날짜(년월일):